加快推进医养结合,打造老龄化时代的健康中国
[ 编辑:桑科资讯 | 时间:2019-11-01 08:46:32 | 浏览:4992次 ]

加快医学与护理的结合,建设老龄化时代的健康中国

(除非另有说明,所有文章均为谭浩军原创)

近日,国务院第64次常务会议审议通过了《关于进一步推进医疗卫生一体化发展的若干意见》,并将由相关部门共同发布实施。

所谓医疗保健和支助相结合,是指在基本生活保健服务的基础上,为生活在家中、社区和机构中的老年人提供医疗和保健服务。更好地适应老龄化社会的到来,更好地满足老年人,特别是残疾老年人的需求,是一项重要措施。这也是在老龄化时代促进健康中国的有效尝试。

众所周知,中国自1999年进入老龄化阶段已经有20年了。在此期间,老龄化的步伐正在加快,老年人的数量和规模正在增加,老年人在总人口中的比例也在增加。截至2018年底,中国60岁以上老年人口已达2.4949亿,占总人口的17.9%。其中,65岁以上老年人口已达1.6658亿,占总人口的11.9%。此外,中国老年人慢性病患病率和残疾率很高。患有慢性病的老年人人数接近1.8亿,残疾和部分残疾的老年人口超过4000万。

显然,如果没有有效的解决办法和手段,老年人,特别是老年残疾人,将成为未来经济社会发展的一个重大问题和影响社会稳定的一个重要因素。因此,有必要及早制定计划,千方百计规划和设计老年人的养老和生活问题,解决老年人的医疗和健康问题,让每个老年人都能在晚年过上幸福快乐的生活,让经济发展和社会进步的成果真正惠及所有人,让包括老年人在内的所有中国人都能有成就感和幸福感。

据了解,医疗保障相结合作为建设健康中国的重要举措,已被纳入“健康中国2030计划”、“老龄事业发展和养老体系建设“十三五”和人口健康老龄化“十三五”。因此,工作速度也大大加快。尤其是试点工作,步伐非常快,水面也相对宽阔。自2015年医疗保障一体化启动以来,全国已建立90个国家级试点城市,并陆续发布省级实施意见,22个省设立省级试点单位。到目前为止,有近4000家医疗和护理机构(指具有医疗和健康资格以及养老金服务能力的医疗机构或养老金机构)。两万多对医疗机构与养老机构建立了合同合作,初步形成了四种相对成熟的服务模式:医疗护理合同合作;养老机构设立医疗机构;医疗卫生服务扩展到社区和家庭。医疗机构开展养老服务实现一体化发展。

应该说,无论是什么样的模式,都具有一定的推广意义和价值,符合全国各地的实际情况。因此,各地区可根据当地情况选择更适合自身特点的医护结合模式,或多种模式并行区分不同情况,选择更合适的模式,使医护结合工作实现全覆盖、广普及、全效益。这次国务院常务会议讨论通过的几项意见,标志着医疗与护理的结合将被全面正式搁置,并将成为今后医疗体制和医疗体制改革、养老事业发展、财税体制改革、金融体制改革的重点。

但是,从目前的实际情况来看,虽然我国对医疗护理结合进行了一系列的探索和研究,但也取得了很多试点经验,很多经验可以在下一阶段的工作中复制和推广。然而,现实地说,在如何进一步将医疗卫生服务与养老服务联系起来,如何有效提高医疗护理服务质量,如何更好地加强对医疗护理服务的政策支持等方面,仍然存在一些问题。因此,有必要进一步改革创新,进一步挖掘各种潜力,进一步促进医护结合的深度和广度。

改革创新无疑是推进医疗卫生体制改革的重要举措。你知道,没有改革和创新,就没有真正的医疗和护理体系。一方面,要改革现有的养老和医疗制度,结合老龄化的特点,对现有的养老和医疗制度进行实质性的改革和创新。例如,医疗保险制度是否可以纳入医疗护理结合制度,社会保障基金的覆盖范围是否可以更好地与医疗护理结合制度挂钩等。

考虑到各级融资困难,政府债务需要消化,其他社会事业需要发展,是否能更好地发挥社会资本在促进医疗与支持相结合方面的作用,让更多的私人投资进入医疗与支持体系领域,并与政府机构和财政资金紧密结合,值得探讨。

在全面开放社会资本之前,加强金融支持无疑是目前唯一的出路。这是因为只有增加财政支持,这项工作才能有效开展。即使引入社会资本,也不能脱离财政支持,也不能脱离财政资金发挥四两千英镑的作用。

无论是引进社会资本还是金融投资,如何加强政府服务,提高工作效率,简化工作程序,提高工作质量,是能否迅速推进医疗护理结合的一个非常重要的方面。我们必须按照“管服”改革的要求,把工作效率放在第一位,使这项工作的进展不受政府低效率的影响。

培养一支高度专业化的队伍,让更多具有专业水平的人员进入医护结合的行列,对这项措施的实施也很重要。因此,有必要将培训专业人员作为一项重要任务,以确保专业人员的缺乏不会影响晋升速度。

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